花蓮的漢他病毒 90.2.1
公元一九五○年，駐韓美軍中連續約有三千名感染了不明出血熱
，被命名為韓國出血熱〈Korean hemorrhagic fever〉，之後於一九
七六年由韓國大學學術界在漢灘〈地名〉分離致病病毒，初譯名
「漢灘病毒」，後來以漢他江為名，稱「漢他病毒〈Hanta virus〉
」。
漢他病毒被列為十大病毒之一，性質上屬反轉錄病毒，肺型感染
致死率百分之五十，腎型則不到百分之十。反轉錄病毒即核糖核
酸〈RNA〉病毒，它的特徵是很容易突變，突變的內涵不是毒性
減弱就是毒性加強，因而其親近也很多，如漢城病毒〈Seoul virus
〉、普拉馬病毒〈Puumala virus〉••由於突變快，對身體免疫是
一種挑戰，製造疫苗也相當困難，也會產生流行高峰期，所以認
識反轉錄病毒的專家都要對其敬畏三分。
出血熱不一定是病毒引起，如鏈球菌A.屬也鼎鼎大名，所謂奪命
噬肉菌指的就是它的毒性突然增強許多而引起的。
漢他病毒以老鼠〈嚴格講係囓齒類動物〉當媒介，隨其排泄物〈
尿糞〉排出體外，當排泄物乾燥後，隨塵土飛揚，當人吸入而感
染；或由口直接接觸而感染。這次花蓮案例被懷疑是外來的緬甸
小鼠為帶原者。
隨著貿易國際化的進展，老鼠搭著船到各國流浪，因而帶著病毒
散播各地，如今，全世界都有漢他病毒的蹤跡了。最有名的世紀
黑死病----鼠疫，也是老鼠的傑作。台灣目前有八千萬隻耗子，易
言之，平均每人養了四隻老鼠，有人覺得不夠，還加碼養了寵物
鼠。
漢他病毒和鼠疫一樣，必然從國際港口開始漫延，雖然港務單位
要求停泊船隻在纜繩上要加上防鼠盾，但未遵守著有之，老鼠隨
下御貨品闖關者有之，因而防不勝防，所以像高雄港及台中港也
要留意。
漢他病毒通常感染腎臟組織，但這次花蓮的漢他病毒卻感染肺臟
，很像是發生於公元一九九三年於美國流行的漢他病毒肺症候群
〈Hanta virus pulmonary syndrome〉，它被證實是由漢他病毒的近
親「四角病毒」〈按：四角區，美國一地名〉引致。
病毒突變都在它外部的「棘」〈就像插在籃球外的棒棒糖似〉，
每種病毒都有唯一造型的棘，它的前緣就像是一把鑰匙一樣，專
門找存在生物界中的「鎖」，那麼鎖就在生物體的細胞上，它也
是另一種棘的前緣，卻與病毒的鑰匙吻合，如此就可以「芝麻開
門」了！細胞利用胞噬原理〈遇到顆粒物就漸包裹起來而進入細
胞內〉而引狼入室，操控細胞內整個作息，出指令製造並組合成
病毒，當病毒要出脫細胞時，外層都會裹著寄主細胞上的細胞膜
，這••破壞細胞不打緊，還幹起了小偷的勾當哩！
身體的免疫即是原辨識棘上匙的形狀，然後製造出對應的「鎖」
把它給「套牢」，它就失去進入細胞的功能，最後由巨噬細胞把
它吃掉〈當正餐或點心都可以〉。以微觀的角度來看，這與情報
戰及肉搏戰沒有兩樣，而整個致病器官變成了活生生的殺戳戰場
。由於一個病毒就有二十來枝棘，所以免疫系統根本疲於奔命，
因此某些人不得不患病了。
如果棘的造型變了〈鑰匙形狀變了〉，它只好找其他細胞上的鎖
〈棘〉來配對了，所了漢他病毒本來感染腎細胞，在台灣則感染
肺細胞，就是基於不同細胞具有不一樣的棘這個道理。而疫苗也
是基於匙與鎖〈免疫細胞〉而開發出來的。真不幸，當愛滋病毒
感染 T.細胞，於每世代複製時，都會出一點小差錯，造成鑰變了
樣，使不斷產生不同亞種，致人類無法製造疫苗；又會躲在深層
細胞〈如淋巴結〉內，據說又會偽裝，因之讓全球醫藥界束手無
策！
感染漢他病毒的症狀類似感冒，如發燒、倦怠、噁心嘔吐等，但
會多了明顯的胸痛。不幸中之大幸，漢他病毒不會引起人與人之
間的傳染，只要不接觸老鼠的排泄物、少到港口疫區、作好防鼠
滅鼠工作、可用漂白水消毒地面及打掃時要戴口罩等，就可預防
。